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年过半百,身上有点小毛小病已经不足为奇。但是有一种疾病得了之后绝对会是一段非常痛苦的经历,那就是带状疱疹。
什么是带状疱疹?
带状疱疹是一种不要命,但痛得要命的疾病,即使病愈,还可能出现神经痛这种烦人的后遗症。据统计我国50岁以上人群每年新发带状疱疹病例万。带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒(VaricellaZosterVirus,VZV)经再激活引起的感染性皮肤病。带状疱疹是皮肤科常见病,除皮肤损害外,常伴有神经病理性疼痛,常出现在年龄较大、免疫抑制或免疫缺陷的人群中,严重影响患者生活质量。带状疱疹的症状和表现
带状疱疹典型临床表现包括发疹前有轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或神经痛,触之有明显的痛觉敏感,也可无前驱症状即发疹。有研究显示,带状疱疹好发部位为肋间神经(占53%)、颈神经(20%)、三叉神经(15%)及腰骶部神经(11%)。皮损沿某一周围神经区域呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。病程一般2~3周,老年人为3~4周。随着年龄的增长,50岁以上成人的带状疱疹发病率增加,年龄增加导致的免疫功能低下是引起带状疱疹的主要诱因。还好年7月起,北京和上海已经可以接种带状疱疹疫苗了,这对于曾经得过水痘,特别是得过水痘的中老年人来说,是个重大的好消息。带状疱疹疫苗为50岁以上成人能够提供超过90%的保护效力。4月中旬,张文宏医生曾在人民日报的直播采访中建议尽量为50岁以上的家人接种带状疱疹疫苗,99.5%的50岁及以上成人曾感染水痘-带状疱疹病毒(VZV)。其中,1/3的人一生中会由于VZV再激活而罹患带状疱疹。虽然带状疱疹的易发年龄段集中在50岁以上,看似只有中老年需要注意这种疾病,但其实只要家中有50岁以上的中老年人,就全家都需要防范,因为带状疱疹是会传染给他人的!带状疱疹是否会传染?
带状疱疹患者不能直接引起另一个人的带状疱疹。但是,活动期带状疱疹患者可以将病毒传染给他人,尤其是与带状疱疹患者有过密切接触的婴儿、孕妇、免疫力低下人群,从来没有出过水痘或接种过水痘疫苗的人群均有被传染的可能,感染后可能会患水痘。病毒传播的主要途径是直接接触带状疱疹患者的疱疹液,吸入播散型带状疱疹患者皮肤疱疹液的飞沫是较为罕见的。★带状疱疹发病的危险因素:高龄、细胞免疫缺陷、遗传易感性、机械性创伤、系统性疾病(如糖尿病、肾脏病、高血压等)、近期精神压力大、劳累等是常见诱因。由此可见,为家中50岁以上的中老年人接种带状疱疹疫苗刻不容缓。并且,家中同时有50岁以上中老年人及儿童的话,宝宝也十分有必要接种水痘疫苗,否则他们将会成为带状疱疹病毒的易感对象。小朋友会患上带状疱疹吗?
儿童也可出现带状疱疹,但相对罕见。儿童带状疱疹多发于存在免疫功能异常的人群,幼儿期(尤其是l岁以内)发生过水痘或曾在母体内有过宫内感染的儿童也易发生。
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带状疱疹,可以说是需要全家人共同抵抗的疾病。在这里建议有条件的家庭,带状疱疹疫苗要给老人打,水痘疫苗也要孩子打,家庭里的每一个成员都做出相应的预防措施,才能真正意义上杜绝感染的风险。参考文献:
1.中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组,带状疱疹中国专家共识.中华皮肤科杂志,.51(6):p.-.
2.(美)马歇尔著;周祖木译,疫苗手册:临床医生实用指南(第四版).,北京:北京大学医学出版社.
3.Shingles(HerpesZoster)[cited4Dec];Availablefrom: