秋天来临，天气逐渐凉爽，季节交替时正是带状疱疹经常出没的季节，而老年人抵抗力相对较弱，更容易有带状疱疹的发生以及复发。
老年带状疱疹年发病率在逐年增加，带状疱疹后神经痛（PHN）发生率也随年龄增长而增高，老年人患带状疱疹疾病负担重，治疗难度大，也给疼痛科医生在治疗PHN时增加了难度。
老年带状疱疹治疗目标是：快速控制病情，缓解急性期疼痛，缩短皮损持续时间，减少带状疱疹后相关症候群的发生，促进康复。
老年带状疱疹临床症状重，并发症多，建议相关科室协助诊治，具体治疗措施有：
一．抗病毒治疗：
对于老年带状疱疹患者，早期应用高效
抗病毒药物治疗至关重要，在皮疹出现72小时内尽早规范、系统应用抗病毒药物治疗有助于改善预后。
二．镇痛治疗：
镇痛治疗的治疗目标是消除疼痛或将疼痛降低至可耐受范围。急性及亚急性期轻度疼痛者可采用物理康复治疗和非甾体类抗炎药口服；中重度疼痛者可考虑口服加巴喷丁和普瑞巴林等钙通道调节剂或曲马多。PHN轻度疼痛者可外用利多卡因或辣椒碱制剂、物理康复治疗以及穴位针刺等中医外治法。中重度疼痛者可口服加巴喷丁或普瑞巴林作为一线治疗方案。
三．其他治疗：
老年患者不良反应风险高，对有持续性疼痛无法耐受的患者可考虑神经阻滞、神经调控等微创介入治疗。在治疗的同时，还需注意老年带状疱疹患者的心理干预治疗，对存在焦虑、抑郁、恐惧等的患者，需进行相应的心理干预与康复治疗。
最好的治疗是预防：
疫苗是预防和控制传染性疾病最有效的手段。年5月我国批准重组带状疱疹疫苗用于50岁及以上成人预防带状疱疹。接种疫苗可有效预防带状疱疹发生或复发，降低带状疱疹病情严重程度及PHN风险。对70岁以上老年人保护效力高达91.3%，接种4年后保护效力仍有87.9%；对70岁以上老年人PHN预防的有效率达88.8%。
