20项浦东新区
中医适宜技术系列宣传
—项目名称—
滚针联合中药涂擦治疗肝经郁热型带状疱疹技术
—项目技术持有单位—
上医院
—项目技术持有人简介—
金周慧，主任医师，上医院中医科主任，浦东新区名中医，医院名老中医诊疗所名专肾病科特聘专家。第三批上海市中医临床优势学科（肾脏病）学科带头人。
目前担任中国中医药研究促进会中医全科医学与养生分会副会长、中国民族医药学会肾病分会理事、上海市中医药学会肾病分会常委，上海市中医医疗医院中医药质控组专家委员会委员，上医院研究发展委员会委员等职。
年被评为上海市侨联系统个人先进。
学术成果
在国内核心期刊发表专业学术论文50余篇。承担和参与多项省市级科研项目，获得省市级科技进步奖3次，上海市科技成果5项。在研项目获得5项国家发明专利。
临床经验
从事临床工作30年，擅长中医综合疗法防治膜性肾病、IgA肾病、糖尿病肾病、慢性肾功能衰竭、慢性尿路感染、痛风性肾病、类风湿性关节炎，以及蛇串疮、不寐、眩晕、劳淋、痛痹病等。
—适宜技术介绍—
技术简介；适应人群：
带状疱疹(herpeszoster,HZ)是水痘-带状疱疹病毒所致的一种急性皮肤病。主要特点为簇集性水泡，沿身体一侧周围神经作群集带状分布，且伴有不同程度的疼痛。中医最早见于隋代《诸病源候论》：“甑带疮者，绕腰生。此亦风湿搏血气所生，状如甑带”，其后医书多有记载，但病名各异，如明代《证治准绳》称为“火带疮”、“缠腰火丹”，《外科启玄》称为“蜘蛛疮”，清代《外科大成》称为“蛇串疮”。
本病常见于中老年人，可因过劳、情绪波动、恶性肿瘤、免疫抑制剂治疗和器官移植等诱发。皮疹出现前常先有皮肤疼痛、麻木、瘙痒和感觉异常，可伴有低热、少食、倦怠等症状。HZ及疱疹后遗神经痛（PHN）对患者健康相关生命质量带来了巨大冲击。许多患者认为疾病影响家庭及社交生活，呈现中度焦虑或抑郁状态。因此，在带状疱疹初期，选择疗程短、疗效快的治疗方法尤为重要，不仅可以缩短病程，提高治愈率，也可以预防后遗神经痛的发生。
皮部是人体暴露于外的皮肤，是十二经脉之气散布所在之处，卫气行于皮部之中，起着屏障与护卫的作用。因而宣发卫气、顾护卫气，就能增强皮部的防御护卫功能。在皮部上予适当针灸刺激，就能传导经气，使机体气血调和，阴阳平衡，脏腑经络的功能得到有效调整。滚针具有刺激面积大、施力均匀、操作简便、安全性高、痛苦较小的特点，并具有调整脏腑虚实、调和气血、通经活络、平衡阴阳的作用，这是我们推广滚针技术的理论依据。中药涂搽源于中药熏洗疗法中的擦洗法或浸洗法，是用所选药物加工成洗剂或酊剂、油剂、软膏等剂型，涂搽于体表治疗部位，再加以酒精成分帮助渗透，使中药的药物作用既能作用于体表，又能作用于体内以达到通经活络，活血化瘀等治疗的一种中医外治法。
适应症：
滚针技术临床多应用于带状疱疹及后遗神经痛、失眠、肢体麻木、偏瘫、小儿脑瘫、腰腿痛、色斑等；中药涂搽技术临床多用于治疗带状疱疹、疣、痔疮、肛门脓肿、丹毒、冻疮等临床疾病的治疗中。
操作方法简介：
滚针疗法是皮肤针疗法的一种，由《黄帝内经》中“半刺”“毛刺”等针法发展而来，滚针刺激面积大，操作简单，且较其他叩刺放血疗法安全性更高，更适合循经呈带状分布（皮损面积大）和具有病毒传染性的带状疱疹的局部放血治疗，使外邪（病毒）随血液排出，减少水痘-带状疱疹病毒（VZV）对局部神经的啃噬损伤，促进水疱结痂，迅速减轻疼痛，且能加强局部血液循环，加速机体代谢，促进局部受累神经恢复。中药涂擦依据中医辨证施治理论给予相应中药方剂加工制成酒剂在患处外涂，达到清热解毒，化瘀止痛的效果。解毒化瘀止痛搽剂是我们在临床治疗急性期带状疱疹证属肝经郁热证的经验方，该方具有清热解毒，凉血散瘀止痛的功效，能促进局部疱疹结痂脱落。中医涂擦不仅操作方法简便，疗效显著，而且病人痛苦少，易于接受。
综上所述，滚针疗法结合解毒化瘀止痛化载方是我们治疗带状疱疹肝经郁热证的特色创新点，该技术能明显缓解带状疱疹疼痛，促进疱疹结痂、皮疹消退，降低带状疱疹后遗神经痛发生率，该治疗方法已经在我院中医皮肤病科应用，值得进一步推广。
—成效—
我们采用本技术治疗肝经郁热型带状疱疹30余例，治愈率为93.3%，采用视觉模拟评分法（visualanaloguescale，VAS）对患者疼痛程度进行评分对神经痛以及后遗症的发生率为6.7%。该治疗方法能明显缓解带状疱疹疼痛，促进疱疹结痂、皮疹消退，降低带状疱疹后遗神经痛发生率等方面疗效明显优于对照组（P0.05）。本技术已经在我院中医皮肤病科进行应用，值得进一步推广。
（治疗效果）
医院地址｜ADD:上医院，川环南路号
联系电话｜TEL:--皮肤科；-（谢晶晶，孙亚林，金周慧）
内容来源：上医院
原标题：《20项浦东新区中医适宜技术系列宣传——上医院“金周慧”：《滚针联合中药涂擦治疗肝经郁热型带状疱疹技术》》
