陈纯涛
副主任中医师
病例:
女,60岁,于年4月22日就诊。
1周前于左肩部出现针刺样疼痛,并放射至左臂,自贴“风湿止痛膏”。2天后,疼痛仍不减,反而加重。此时左肩臂出现数处鲜红色斑片,其上有成群水疱,疼痛剧烈,无休无止。
现症:心烦急躁,口苦咽干,纳食不香,夜间痛甚,难以入眠,大便干结,四五日一行,小便黄赤短少。
查体:左肩臂及腋下6处鲜红色斑片,其上有密集成群的米粒至绿豆大小的水疱,疱壁丰满紧张。舌质红,苔黄腻,脉弦滑数。
西医诊断:带状疱疹;
中医诊断:蛇串疮(肝胆郁热证)。
治法:清肝胆、利湿热;
方药:泻肝解毒汤加减。外用三黄散及青黛散混合,香油调后外敷。同时采用红外线照射,每次45分钟,每日1次,上方连服14剂。
复诊时,病情明显改善,大便已通,水疱多已干燥结痂,但仍有疼痛。故上方去大黄、马齿苋、土茯苓,加元胡、川楝子、丹参、地龙各15g,夜交藤20g。续服10剂,皮损全部消退,已不疼痛。临床治愈。
陈医生坐诊时间:每周三、六下午
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