“近期流行一种疱疹性咽峡炎,是新型病毒,传染性极强,比手足口病还要厉害……”近段时间,类似帖子在网上流传甚广,引起不少父母恐慌。到底什么是“疱疹性咽峡炎”?它真的比手足口病还可怕吗?
什么是疱疹性咽峡炎?
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的疾病。特征为急起的发热和喉痛,在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑,周围有特征性的水疱疹或白色丘疹。一般来说,疱疹性咽峡炎是疾病如手足口病、传染性单核细胞增多症(急性EV病毒感染)、口腔单纯疱疹病毒-1型感染、急性上呼吸道病毒感染等疾病表现的一部分。
它与手足口病有什么关系?
它和手足口病的关系很紧密。首先,可以引起疱疹性咽峡炎的病毒有很多,其中包括了可引起手足口病的柯萨奇病毒和肠道病毒。其次,不少手足口病患儿会出现咽峡部疱疹、溃疡,也就是存在疱疹性咽峡炎。和手足口病类似,引起疱疹性咽峡炎的病毒也以粪-口或呼吸道为主要传播途径。
如何区分这二者?
可以说,儿童家属难以分清两者区别。人们常以为嘴巴有疱疹,手足没有,就是疱疹性咽峡炎;如果手足也有疱疹就是手足口病。但是他们忽略了一点,不是所有的手足口病患儿都会出现手足疱疹,有些患儿仅仅有咽峡炎(口腔疱疹或溃疡)。因此,医院就诊。
疱疹性咽峡炎比手足口病严重吗?
两者都是由一些病毒所致。其中手足口病常见病毒是柯萨奇病毒CoxA-16/肠道病毒EV71。其中EV71病毒会引起患儿一些比较严重的表现,如心肌炎、肺水肿、脑膜脑炎,甚至死亡。通俗来说,人们将手足口病比喻为“新型小儿麻痹症”。因此,基本上肯定,手足口病(EV71所致的)比较严重。
用抗生素、抗病毒药物治疗都无效吗?
用抗生素是无效的,因为这是病毒引起的。用抗病毒药物则要看感染的病毒是哪个品种,如果是单纯的疱疹病毒感染,那抗病毒药物是有效的,如阿昔洛韦、更昔洛韦、伐昔洛韦,甚至有些干扰素也是有效的。但医院检测,再用药。
如何护理患儿?
无论是手足口病还是疱疹性咽峡炎,因为有传染性,必须隔离。有些疱疹性咽峡炎患儿会有发热,如低热,也有的无发热,然后上颚黏膜出现水疱,随后低烧,口腔溃疡。出现发热时采取物理降温,如温水擦浴等等;体温超过38.5℃,可服用退烧药。注意口腔卫生,保持口腔清洁,可用淡盐水漱口,用10%硝酸银涂于溃疡或用咽喉灵丹、冰硼散等吹播咽部以减轻咽痛症状。嘴巴里有水疱时会很疼,从而影响进食,可以让患儿吃一些温凉的流质或较软不需要咀嚼的食物,比如牛奶、蛋羹、肉沫等。少数患儿如果出现高热、抽筋、心慌、呕吐、气促等,医院就治。
疱疹性咽峡炎和手足口病症状较为相似,很多妈妈都会把它们混淆。妈网百科支招给妈妈们,让妈妈们更易辨别,以下是两者的区别:
区别1:病原体不同
两者均由肠道病毒感染引起,但疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒,而手足口病最常见的病原体为柯萨奇A组16型病毒和71型肠道病毒。
区别2:疱疹位置不同
疱疹性咽峡炎患儿只有口腔内有疱疹,如口腔咽腭部位、悬雍垂的黏膜上,而手足口病患儿口腔、手、足、臀、膝关节、肘关节等部位都可出现疱疹,且手足口病部分患儿口腔没有疱疹,仅手足出现皮疹。
区别3:严重程度不同
疱疹性咽峡炎极少出现重症患儿,而手足口病部分患儿会并发心肌炎、脑炎、肺水肿等重症,严重时个别患儿甚至会死亡。
把握特点。疱疹性咽峡炎的特点:
1、高烧。可以高烧到39度甚至40度以上。
2、危险。有的孩子在39度左右时,就会出现高温惊厥甚至是昏厥的危险情况。
3、最初的特点:(1)孩子突然发烧。此前几乎没有任何征兆,此前孩子的体温都正常,同时吃饭、玩耍等一切照旧。突然、猛然间会出现孩子高烧,食欲下降,不玩耍的情况。(2)高烧会反反复复。突然高烧,一会儿又有所下降,随后又迅速升高。时间间隔不等,有时候是几个小时,有时候是几十分周公。(3)发烧的过程一般会持续一周左右的时间。(4)两三天之后,孩子就会不吃饭。
掌握与手足口病间的相同点。
相同点:
1、都会引发孩子的高烧
2、都是病毒性的小儿常见病,
3、都具有传染性
4、都可以通过验血的方式迅速发现
5、孩子都会流口水
6、孩子哭闹都很严重
7、都需要持续一段时间
8、都会出现疱疹
9、治疗方法有些相近
10、有些情况下都很危险
把握疱症性咽峡炎与手足口病之间的不同点:
不同点:
1、疱症的位置不同。疱症性咽峡炎与手足口病非常、甚至是极度相似。但一个明显的不同点在于,出现疱疹的位置有所不同。
(1)手足口病出现疱疹的位置常见于于嘴唇、手心手背、屁股、脚趾等处。
(2)而疱症性咽峡炎的疱疹则不会出现在手、足、屁股等处,而是出现在孩子的咽喉的位置。
2、传染的可控性不同。
(1)手足口病的传染性更高,覆盖面更广,孩子间的传染更加容易。
(2)疱症性咽峡炎的传染度就没有手足口病的高。
3、流口水的程度不一样。
(1)疱疹性咽峡炎的孩子流的口水相对要少一些,距离开始发烧的时间要远一些。
(2)手足口病则距离开始发烧的时间要近一些,而且流口水会更严重一些。
4、处理方法不一样
(1)疱疹性咽峡炎可以观察,适当服用降温药物,其严重程度不及手足口病。
(2)手足口病则首先要注意与其他宝宝间的隔离,对于降体温、药物治疗以及护理方面的要求会更高一些。
5、危险度不同
一般而言,疱疹性咽峡炎的危险程度没有手足口病的高。注意,是一般情况下,不排除一些特殊的情况。特殊情况与孩子的体质、当时的状态、处理方法等多个方面紧密相关。
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