秋冬季节干燥
容易让人抵抗力下降
给各种传染病毒有了可乘之机
学校作为人员高聚集地
是传染病防控的重点区域
万千学子的健康
无时无刻不牵动着家长们的心
11月4日，国家卫生健康委员会发布了《国家卫生健康委办公厅关于进一步指导做好秋冬季学校传染病防控工作的通知》。
通知提出，学校人员高度密集，是聚集性传染病疫情的高发场所。9月份以来，在全国发生多起诺如病毒感染等学校聚集性传染病疫情。
学校要建立“两案九制”传染病防控制度，即传染病防控工作方案和应急处置预案，传染病疫情报告制度、晨午检制度、因病缺课/缺勤追踪登记制度、复课证明查验制度、健康管理制度、传染病防控健康教育制度、通风消毒制度、环境卫生检查制度和免疫预防接种查验制度等，做到传染病防控责任明确、职责到人。
近日，浙江省疾控中心开展的突发事件公共卫生风险评估也发出提醒：冬春季，要重点 诺如病毒主要通过病人的粪便和呕吐物排出，隐性感染者也可排毒。病人在潜伏期即可排出诺如病毒，排毒高峰在发病后2‐5天，持续约2‐3周，最长排毒期有报道超过56天。
诺如病毒如何传播诺如病毒感染者、病人及隐性感染者均为诺如病毒感染的传染源。
诺如病毒传播途径多样。接触感染诺如病毒的病人，比如处理病人的呕吐物或排泄物，通过摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶或间接接触被排泄物污染的环境传播；也可通过食用和饮用被病毒污染的食物和水传播。
诺如病毒感染主要临床表现有哪些？诺如病毒感染潜伏期短，通常为24-48小时，最短12小时，最长72小时。发病以轻症为主，最常见症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。
诺如病毒感染属于自限性疾病，多数患者发病后无需治疗，休息2-3天即可康复，少数患者因出现严重并发症需要及时进行治疗。目前无疫苗和特效药物。
个人与家庭如何预防？保持良好的手卫生保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。注意：消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效，不能代替洗手。
注意个人饮食卫生喝开水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，尤其是贝类等海鲜类食品更要煮熟煮透。
患病期间居家隔离患者需根据病情居家或入院隔离至症状完全消失后3天，检测呈诺如病毒阳性但无感染性腹泻症状的隐性感染者，也需居家隔离3天。患者勤洗手，保持手卫生，尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。
做好消毒工作对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。
注意：如果身边有人呕吐了，在处理呕吐物时要疏散人群，处理人一定要戴好口罩做好防护，处理完还要洗手。因为清理呕吐物时飘起的扬尘含有诺如病毒，容易通过气溶胶经呼吸道传播，一旦处理不当就很容易引起感染暴发。
患病后不要过于担心诺如病毒感染性腹泻一般病情轻微，持续时间短，预后良好。患者应充分休息，清淡饮食。
托幼机构和学校等集体单位如何防控01做好宣传
学生积极锻炼身体，提高免疫力；利用多种方式开展诺如病毒感染防控知识的宣传。
02加强管理和培训
加强饮水、食品卫生管理，对托幼机构等各类学校进行呕吐物和环境消毒方法的培训和传染病知识的培训。
03做好通风消毒
学校/托幼机构应配备充足的消毒物资及个人防护物资，定期对校区/园区公共场所（如教室、宿舍、食堂、图书馆、卫生间等），重点部位（如门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮、上下床扶手等）进行通风换气、清洁及消毒。
04及时隔离患病人员
有学生/儿童呕吐时，授课老师应立即疏散其他学生/儿童，并向校医/园医汇报，配合校医/园医及保洁人员规范处理呕吐物，同时将发病学生/儿童单独隔离，通知家长带其就医或回家休息。患者隔离至症状消失后3天方可复课。食品加工者、护工、幼儿园保育员等从事服务类工作的患者，症状消失3天后再返回工作岗位。
05及时报告疫情
校医/园医应在疫情发生后及时向地段保健科及辖区中小学保健所电话报告疫情，并根据专业人员的指导开展进一步的数据报送、病例管理等工作。
病人呕吐物、粪便如何消毒?酒精对诺如病毒无效，含氯消毒剂对诺如病毒最有效。
用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取mg/L～mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。清理的污染物按医疗废物集中处置，或至含有效氯mg/L的消毒液中浸泡30min后处理。厕所马桶可倒入足量的mg/L～mg/L的含氯消毒液，作用30min以上。清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30min后彻底冲洗，才可再次使用。集体单位打扫厕所和卫生间的拖把应专用。
冬季传染病多发
除了诺如
水痘也开始在校园、幼托机构
活跃了起来。
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的，它的临床特点是同时出现全身性丘疹、水疱及结痂。
水痘患者是唯一的传染源，就是说吸入病人的飞沫、直接接触病人的疱疹液、或者接触被病人污染的物品，可能会感染水痘。
水痘好发于1~10岁幼儿中，一般在幼托机构、中小学等人群密集的地方，一旦一个孩子得病，常常会传染给其他小朋友。如果观察到孩子出现了低烧、浑身不舒服，同时出现皮疹，家长要考虑孩子是不是感染水痘了。这时，父母不应让孩子继续上课，医院治疗。
1
得了水痘会怎样
得了水痘，通常会出现发烧、头痛、咽痛、厌食等症状，接着会出现皮疹，通常顺序为：胸部→腹部→背部和头皮→面部和四肢。
2
面对水痘这样做
1接种痘疫苗是预防水痘的最有效手段。
2注意个人卫生习惯，饭前便后及接触脏东西后要洗手，勤晒被褥。每天定时开窗通风，保持室内空气新鲜。
3孩子患了水痘，家长应注意隔离，不要带患儿去公共场所。要等到全身的疹子结痂且痂皮干燥或者发病后14天才能返校。
4发烧期间饮食要清淡易消化，多饮温开水，注意休息。衣被不宜过多过厚，太热了出汗会使皮疹发痒加重。保持衣服、被褥清洁，以免继发感染。
5注意个人卫生，指甲长了要及时剪短，避免抓破疱疹而引起感染，若疱疹已破继发感染，可涂抗菌药物。
6注重营养，适度运动，增强体质，防止过度疲劳，保证充足睡眠。
7此外，该病可并发脑炎、肺炎等。因此，一旦发医院就诊，以免延误病情。
3
给学校及托幼机构的建议
做好晨午检工作，一旦发现水痘患儿，赶紧通知家长带孩子就医，并做好密切接触者的疾病检查工作和主要活动场所消毒工作。
水痘患儿重新入学时间至少在病后2周以上，完全康复后方能返校。
保持学校卫生，加强教室通风消毒。加强
健康教育，教育学生养成勤洗手后的好习惯。
来源：县传媒中心
编辑：张诗筠实习：顾沁莹预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇