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青岛出版社《小儿推拿临证指南》三字经小儿推拿篇，作者：谢霆
女，4岁，发热伴拒食一天来诊，体温39，面赤唇红，口腔上颚咽峡部和舌尖共散在8、9个圆形溃烂，大小不等，周围掀红，疼痛拒食，流涎，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉数。
诊断：心脾炽盛，疱疹性咽颊炎
治则：清热解表，化湿利咽
取穴：清肺平肝5分钟，清脾胃5分钟，天河水5分钟，
退六腑10分钟，掐合谷，揉涌泉，点刺少商、商阳
方义：清肺平肝清热解表，清脾胃泻热通便，天河水清心火，
退六腑退高烧，对掐合谷治咽痛，揉涌泉引火下行
小孩上幼儿园回来开始发烧伴流涎拒食，家长怀疑最近流行手足口病，医院化验血检查是病毒性的疱疹性咽颊炎，给开得山腊梅叶和头孢，家长看不是细菌感染，想不给孩子吃药，先做推拿治疗。四诊：体温39，面赤唇红，口腔咽峡部和舌尖共散在8、9个大小不等的圆形溃烂，周围掀红，疼痛拒食，流涎，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉数。
考虑外感热邪，邪热内乘于脾，上攻于口舌，腐蚀口腔肌膜，舌为心之苗，口为脾之窍，脾脉络于口内，邪热上熏，导致口腔粘膜溃烂。
辩证要点：本证小孩发烧拒食，流涎，口腔溃烂为特点，舌为心之苗，心与小肠相表里，心热则舌尖红，移于小肠则小便短赤。脾开窍于口唇，邪热乘于脾则口内溃疡，周围掀红，脾在液为涎则涎多，脾胃相表里，胃热则便秘。
取穴：清肺平肝，因肝主风，喉通于肺，发烧清肺平肝可以清热解表利咽喉；清脾胃，因咽通于胃，脾开窍于口其化在唇，咽痛口疮可清脾胃；天河水，因心为舌之苗，三字经不清心经怕有扰神明，心经有热时需用天河水代替；退六腑可推高烧实热和清脏腑之热，对掐合谷可以治疗咽喉痛，揉涌泉可以引火下行去高烧实热；点刺肺与大肠的井穴少商和商阳，是治疗咽喉疼痛的要穴。推拿一次后嘱咐家长回家藿香正气液贴肚脐退烧，煮三豆饮（黄豆、绿豆、黑豆）各等份，水多放，吃豆喝汤代茶饮。大蒜捣碎贴涌泉治咽喉疼痛。
第二天回馈，发烧已退，咽喉疼痛减轻，大便一次，但还是不爱吃饭，守原方再推，第三天复诊口腔溃烂变小，周围已不发红，疼痛减轻，舌红苔白，改穴：清肺平肝，清脾胃，反推天河水到手心。反推天河水比天河水力量稍大，推过手心正好经过八卦穴的坎宫，坎宫属水，有更好的清热作用。嘱咐家长继续三豆饮代茶饮。第四天来诊，口腔溃烂变小发白，小孩自述无疼痛，开始进食。再守原穴推拿一次痊愈。
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