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戴隐形眼镜会影响到角膜的氧气供应，从这一点来说，最好不要戴，让角膜尽量正常暴露。
单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK）的病因：
三叉神经节或（和）角膜内潜伏性单纯疱疹病毒感染疾病。
机体细胞免疫功能降低或缺损与本病的发生密切相关。
上呼吸道感染、热病、精神刺激等常为发病诱因。
单纯疱疹病毒的感染在生活中比较常见。小朋友眼睑、嘴唇上有小疱疹，有可能是单纯疱疹病毒的感染。机体免疫力提高后，就会将单纯疱疹病毒压制住。机体免疫力下降后，单纯疱疹病毒又会出现显性感染。正常人，未发病的人，也有在尸检报告中检查出单纯疱疹病毒。
医务工作者长期值班、熬夜、上手术，机体免疫功能下降，也容易出现口周的疱疹。
单纯疱疹病毒性角膜炎的临床表现：
原发性单疱病毒感染--临床表现不明显；
复发性单疱病毒感染--
上皮性角膜炎---树枝状角膜溃疡、地图样角膜溃疡；
神经营养性角膜病变；
基质型角膜炎---盘状角膜炎、坏死性基质型角膜炎；（跳过了浅层的上皮细胞层、前弹力层，直接攻击了深层的基质层）。
角膜内皮炎。
有多次复发的病史；病程迁延，抗生素治疗无效；常有特定的复发诱因。（一吃羊肉、一喝酒、一加班、一工作忙了，病毒就又起来了；成为眼科的老病号）
显著疼痛、刺激症状。
病变部位角膜知觉减退。（怎么用棉签的絮碰他的黑眼球，病人都没反应；细菌性角膜炎、真菌性角膜炎的角膜知觉减退都不明显）
角膜病灶有特殊形态，如树枝状、地图状或盘状等。病损多靠近角膜中央区，复发有新生血管与其相连。
单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗：
首选抗病毒药物--更昔洛韦；（抗病毒药物的疗效并不是那么显著）
糖皮质类固醇--免疫性盘状基质角膜炎；（虽然病毒感染和激素抑制免疫反应是矛盾的，但是基质层出问题，深层有了问题，单纯使用抗病毒药物很难有效果，需要加用糖皮质激素）
手术治疗--角膜移植。
暴露性角膜炎：
角膜失去眼睑的保护，暴露在空气中，引起干燥、上皮脱落，进而继发感染引起炎症。
常见原因--面神经麻痹、眼睑缺损、眼球突出、睑外翻、眼睑术后、深部麻醉等。（眼睑无法完全包住眼球）
暴露性角膜炎的临床表现：
病变多位于角膜下1/3；
角膜上皮干燥、上皮点状脱落、糜烂；
角膜上皮片状缺损；
继发感染表现为角膜溃疡。
暴露性角膜炎的治疗：
病因治疗；
人工泪液、修复角膜上皮眼药水、凝胶；
夜间睡前使用眼药膏填补眼睑缝隙；
角膜绷带镜（透气透氧程度非常高）、湿房镜；
手术治疗。
蚕蚀性角膜溃疡（Mooren’sulcer）：
自发性、慢性、边缘性、进行性、疼痛性角膜溃疡。
病因不明确，与免疫因素相关。
眼剧痛、畏光、流泪、视力下降。
初期：周边角膜浅基质层浸润，上皮缺损形成溃疡。
进展：溃疡沿角膜缘环形发展，浸润缘呈浅掘状，最终累及全角膜。
溃疡向中央进展时，周边角膜溃疡瘢痕化，新生血管长入。
蚕蚀性角膜溃疡的治疗：
糖皮质激素或胶原酶抑制剂局部点眼。
免疫抑制剂。
合并抗生素眼药使用，预防感染。
手术治疗。
角膜老年环：
角膜周边基质内类脂质沉着，是角膜变性的表现。
50岁以上老人易出现，80岁以上老人多见。
早期上下方形成角膜弓，逐渐连成环。
小于50岁出现，称“青年环”，提示血脂异常。
整理徐鑫鹏
排版徐鑫鹏
审核黄秋园
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