局部体征
初起时咽部充血，并有散在灰白色疱疹，周围有红晕，直径2～4mm，数目多少不等，1～2天后破溃形成小溃疡，此种黏膜疹多见于咽腭弓、软腭、悬雍垂及扁桃体上，也可见于口腔的其他部位，部分手足口病的初期可表现为疱疹性咽峡炎症状。
全身和咽部症状体征一般在1周左右自愈，预后良好，个别重症患儿（多为EV-A71感染引起）会出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、肺水肿和（或）肺出血、心肌炎等并发症，甚至导致死亡。
治疗
疱疹性咽峡炎治疗以对症治疗为主，可口腔局部喷涂抗病毒药物辅助治疗缓解口痛症状。病程一般4～6天，预后良好。
对症治疗方面，体温38.5℃以上者，应先给予物理降温，如果体温不降，有可能发生高热惊厥时，再给予对乙酰氨基酚等退热药物降温。止惊治疗方面，使用镇静剂时要密切观察呼吸变化，做好呼吸支持准备。
病因治疗方面，不应使用阿昔洛韦、更昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷等药物治疗疱疹性咽峡炎，因为此类药物是抗DNA病毒药物，对属于RNA的肠道病毒无效。
1、注意隔离，避免交叉感染，做好呼吸道隔离，居家隔离2周。2、注意休息，保持室内清洁及空气流通。3、清淡饮食，不宜进食过烫、辛辣、酸、粗、硬等刺激性食物。应进流食或半流食，饮食应少食多餐。4、口腔护理，饭后淡盐水或生理盐水漱口，低龄患儿可以用生理盐水擦拭口腔。5、发热患儿护理：衣被不宜过厚；鼓励患儿多饮水；保持皮肤清洁，及时更换汗湿的衣服；勤监测体温，观察热型及伴随症状，以便采取必要的治疗措施。
疱疹性咽峡炎的治疗：
给药途径：喷雾小瓶+直肠给药+口服。
处方：小喷瓶（加满），每天一瓶，喷患处：鱼金2ml+利巴韦林0.1g+西咪替丁注射液0.2g+50%高渗葡萄糖溶液。（疼痛严重者加利多卡因1ml）
直肠给药:鱼金2ml+野菊花1-2ml。
口服：甘草锌胶囊、维生素B2。
备注:如有发热需首先进行退热处理（物理降温或口服对乙酰氨基酚滴剂或布洛芬混悬液）。
陕药集团山海丹药业始终致力于--
“立足基层卫生事业助力基层医疗发展服务基层百姓健康”
感谢
