世界艾滋病日

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年12月1日是第33个“世界艾滋病日”。今年我国宣传教育活动主题为“携手防疫抗艾,共担健康责任”,旨在强调在全球抗击新冠肺炎疫情背景下,加强团结协作,携手应对新冠肺炎、艾滋病等全球范围内重大传染病挑战,共同抗击艾滋病,为实现艾滋病防控目标、构建人类卫生健康共同体努力。根据世界卫生组织(WHO)发布的全球艾滋病流行的最新数据。截至年,仍有69万人死于艾滋病相关疾病,万艾滋病病毒感染者中仍有万人无法获得拯救生命的治疗。全世界预防艾滋病病毒新发感染的工作远远落后于既定目标。年约有万新发感染者,是全球目标值的三倍多。血液传播是艾滋病病毒的三大主要传播途径之一。世界卫生组织(WHO)和美国疾病控制中心(CDC)联合公布的一项调查研究表明,尽管绝大多数艾滋病感染者在感染艾滋病病毒到发病的2-10年潜伏期内,可能不会出现特殊的全身症状而不易察觉,但80%的感染者会在潜伏期内先出现口腔疾病而就诊。艾滋病的口腔表现艾滋病的口腔表现是诊断艾滋病的重要指征之一,多数HIV感染者都有口腔表现,其中与HIV感染密切相关的常见病损有以下几种:

1.口腔念珠菌病,是最常见的口腔损害,常在疾病早期有表现,是免疫抑制的早期征象

2.毛状白斑,是HIV感染者的特殊口腔病损,发生率仅次于口腔念珠菌病,对艾滋病有高度的提示性,抗生素治疗无效。

3.卡波西肉瘤,是一种常见的血管恶性肿瘤,也是艾滋病患者特征性口腔表象,发生率较高。

4.口腔疱疹,单纯疱疹为HIV感染者常见的跑出病毒损害,口腔表现严重,范围广,可同时伴有生殖器疱疹,病程较长,反复发作,若持续一月以上,应做AIDS筛查。带状疱疹也是常见早期表现,病情重,持续时间长,预后不良。

5.HIV相关牙周病变,牙龈线性红斑,HIV相关牙周炎,急性坏死性(溃疡性)龈炎,坏死性牙周炎,坏死性口炎,复发性阿弗他溃疡,唾液腺疾病,乳头状瘤或局灶性上皮增生等。

口腔科感染事件频发如果口腔诊所消毒灭菌不符合卫生标准,医生及患者暴露于艾滋病等血源性传染病的风险会非常高,口腔诊所也可能成为感染艾滋病的高危场所。让我们来回顾一下今年世界范围内牙科诊所感染事件的相关报道。据《今日美国》年3月26日报道,美国费城三家“Trieu家庭牙科诊所”被当地卫生健康部门关停。由于其设备未经合理消毒、针头等医疗器械重复利用,就诊患者存在感染艾滋病病毒等严重风险,预计潜在影响范围可能高达人!英国《每日镜报》年5月19日报道了一则同样耸人听闻的消息:伦敦一家名为“DentalityHoddesdon”的牙科诊所由于对医疗器械消毒不当,甚至洁牙机每天只进行两次清洁,导致近名患者可能面临感染HIV等各类传染疾病的危险。


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