每年这个时候,都是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发期!
“5月,患儿急剧增多!”医院感染科主任高永康说,“近期,疱疹性咽峡炎患儿明显增多,比3月、4月增加三成,手足口病的患儿也不少,仅感染科每天就接诊多个患儿,大多是5岁以下儿童,最小的仅2个月。”
每天住院的患儿约50个,儿科床位爆满。孩子抵抗力差,容易中招,特别是在幼儿园,极易相互传染,妈妈们必须警惕!
家长们应如何预防,如何护理患儿?来听听儿科专家怎么说~
手足口病和疱疹性咽峡炎都属于肠道病毒感染引起的传染性疾病,都是同一类肠道病毒——柯萨奇病毒造成的,是儿科的常见病与多发病,高发期都为每年的4-6月。
妈妈们可以先从一张图认识什么是疱疹性咽峡炎
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两者的病原体很多相同,临床表现上也非常相似:二者都可能出现发热、咽痛、精神差、饮食差及口腔和咽峡部的疱疹。所以临床上很容易发生误诊。
手足口病和疱疹性咽峡炎
两者的区别
它们最主要的区别在于:疱疹位置的不同。疱疹性咽峡炎是只有口腔咽峡部位出现疱疹,但手足口病患儿口腔、口周、手、足和臀部甚至全身都可能有疱疹。
所以,是否出皮疹成为临床诊断的一个重要参考标准:若没有出现皮疹,可能是疱疹性咽峡炎;但当出现皮疹,就更可能是手足口病。
手足口病和疱疹性咽峡炎
都属于自限性疾病
手足口病和疱疹性咽峡炎都是病毒感染,就跟感冒一样,属于自限性疾病,一般1周左右能自愈,且多数都是轻症患者。
在这等待自愈的过程中,家长们不过分紧张的同时也不掉以轻心,科学冷静地去给孩子进行正确护理才是最重要的。那么具体怎么做呢?
家长应如何进行护理?
1.避免滥用抗生素
首先我想告诉家长的是:宝宝得了手足口病/疱疹性咽峡炎,千万不要盲目地自行滥用抗生素,因为对于单纯病毒感染而言,抗生素是无效的。只有少数病情较重继发细茵感染时才能在医生的指导下使用抗生素。
2.及时就医
虽然手足口病/疱疹性咽峡是自限性疾病,大多能自愈,且多为轻症。但普通病例是否会发展成为重症病例,难以判断。建议是如果发现小朋友有高热,精神差,进食很少的情况,医院就诊了。
因为高热持续不退,精神萎靡或烦躁,频繁呕吐,抽搐,肢体抖动,这些是重症手足口病的危险信号及表现,一旦出现就要马上急诊就医,不能耽误。
3.注意饮食
因为宝宝嘴巴里有水疱时会很疼,会影响进食。可以鼓励孩子多饮水,喝冰牛奶(还能补充能量);对于小龄宝宝,家长可以用杯子、勺子甚至注射器等来给宝宝喂奶,以减少奶嘴对口腔疱疹的刺激。但如果疱疹破溃,则需要在医生指导下使用一些外用的药物。
手足口病和疱疹性咽峡炎
应如何预防?
1.勤洗手
这两种病都属于肠道病毒感染引起的传染性疾病,肠道病毒在哪儿呢,在肠道里,在排出的便便里。
粪、口是手足口病和疱疹性咽峡炎最主要的传播方式。所以让宝宝勤洗手非常重要。家长替幼儿更换尿布前、处理粪便后也均要洗手。
2.避免亲密接触
另外,水疱破溃流出的液体也是具有传播性的。很多患儿是因接触手足口病患儿唾液、咽部分泌物污染的食物而被传播的,所以应避免和手足口病患儿亲密接触,同时避免带宝宝去人流很密集的地方。
3.接种疫苗
EV71疫苗可有效预防EV71相关手足口病和疱疹性咽峡炎,但不能预防其他肠道病毒血清型(非EV71)引起的手足口病。
EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原,该疫苗虽然不能预防所有手足口病,但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。
4.保证休息和营养
最后,在这个流行季节,家长们需要特别注意婴幼儿的营养和休息,防止宝宝过度疲劳,即可保证儿童有较好的抵抗力抵御手足口病的发生。
对抗“恶魔”
四条“红线”要守住
红线一:宝宝发烧超过三天,需及时就诊
虽然多数手足口病和疱疹性咽峡炎预后良好,属于自限性疾病,症状较轻的孩子一般一周左右痊愈,但少部分孩子会出现脑炎等并发症,危及生命。
医生提醒,如果患儿超过三天高烧不退,或出现浑身发软,呕吐,惊跳,肢体抖动等情况,要高度怀疑并发脑炎可能,需及时就诊。
红线二:别凑热闹,少去人多的地方
手足口病和疱疹性咽峡炎通过呼吸道、消化道和接触传染,所以,体弱的孩子要尽量避免到人群拥挤的地方,防止交叉感染。
已经得了手足口病或者疱疹性咽峡炎的孩子,至少需要隔离两周。
红线三:外出回家及时洗手,家长不要忽视
外出回家要及时洗手,许多家长对孩子们都是这样要求并且执行的,对自己就难免松懈,这同样会给孩子的健康带来隐患。
成人接触了手足口病毒同样可能感染此病,由于成人抵抗力强等原因,没有出现手足口病的相关症状,但是已经处于隐性感染状态了。虽然没有相关症状,但体内已经携带了该病毒并且也会向外排毒,传染给孩子。
所以,家长也要注意个人卫生,要勤洗手、换洗衣服、晒被褥。
红线四:不要乱用抗生素
有的家长说用抗生素去预防,这是不科学的。因为抗生素是杀菌和消炎的作用,却没有预防感染的作用。如果家长给孩子乱用抗生素,还会导致菌群混乱,无形中会延长病程,加重病痛。
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