五月以来，疱疹性咽峡炎和手足口病明显增多。有的家长在发现孩子发热之后，过于担心孩子是否患有疱疹或手足口病，从而引起不必要的紧张。因此，我们有必要科谱一下以上两种疾病的知识，以使家长有一个正确的认识，从而及时就诊，并配合医生积极治疗。
△孩子生病，家长最是焦急和担忧。
为什么把这两个病放在一起讨论呢？因为它们的发病原因相似，临床表现有相同症状，并且都容易传播和扩散。但是，两者又有所区别。首先，在病原上，引起疱疹性咽峡炎的病毒主要为肠道病毒柯萨奇A组中的大多类型；引起手足口病除了这些病毒外，还有柯萨奇病毒A16型及肠道病毒EV71型，其毒力更强，致病性也更强。下面我们分别讲述两病的临床表现。
疱疹性咽峡炎
它是由肠道病毒引起的急性传染性咽峡炎，以咽部疱疹为特征。临床以突然发热（多为高热或中高热）、咽痛、咽峡部粘膜小疱疹和浅表性溃疡为主要表现。婴幼儿经常表现为流涎、拒食和烦躁哭闹。稍大儿童多伴有腹痛、肌痛或呕吐。其中，五岁以下的儿童约有四分之一可能会出现呕吐的现象，甚至有的患儿先以呕吐起病，接着会出现发热。稍不细心的家长或者医生往往会误认为孩子只是得了积食，从而无法及时进行有效的治疗。
怎么确认是不是患有疱疹性咽峡炎呢？检查咽部可以发现疱疹多位于咽腭弓、悬雍垂和软腭等部位，多的话可以有10个以上，少的话只有1或2个。疱疹大小约为2至4毫米，周围有红晕。1至2天后疱疹破溃成溃疡，此时发热迅速减轻或退热，症状表现为明显的咽喉疼痛，患儿则表现为流涎、拒食和哭闹。随后疱疹（或溃疡）逐渐吸收消退，病程约为4至7天。1至7岁的儿童均可能患有此病，但多见于3岁以下。
针对本病，诊断及治疗并不困难，整个病程的情况也相对稳定，愈后病人也会良好恢复。
手足口病
它也是由肠道病毒引起的急性传染病，和疱疹性咽峡炎为姊妹病，主要表现为发热，口腔、手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹或溃疡，个别患者甚至会进一步引发心肌炎、肺水肿或脑膜炎等并发症。此病的病原主要为肠道病毒中的柯萨奇A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EⅤ71）。年卫生部把手足口病列入法定传染病目录。
在发病之初，它主要表现为发热及出现口腔疱疹，不同于疱疹性咽峡炎，手足口病疱疹多见于硬腭、牙龈、舌、口唇及颊粘膜部位。1至2天后会在皮肤上出现斑丘疹或疱疹，常见于手掌、足底或臀部，也可见于下肢及关节部位。约1周左右皮疹开始消退，皮疹的特点是不痛不痒并且不留瘢痕，此外口腔疱疹一般会较早消退。
极少数患儿可能会在发病之初就表现为重症病例，病情变化迅速，可能会引起脑膜炎尤其是脑干脑炎、心肌炎、驰缓性麻痹、肺水肿等较严重并发症。
对于两病的预防措施，市面上已经有手足口病疫苗。患病之后应当及时就诊，遵从医嘱隔离治疗，隔离时间一般10至14天。此外家长可以从以下几个方面对孩子进行手口足病的预防:
1、吃熟食，饮开水，吃水果前一定要清洗干净；
2、饭前便后勤洗手，奶瓶、水杯、餐具等应当充分清洗消毒；
3、起居室保持通风换气，玩具衣被等应当勤洗常晒（紫外线可以杀灭EⅤ71病毒）；
4、病毒流行季节不到人多和空气不流通的公共場所，不接触发热和患病儿童。
希望可以通过这一篇文章，让大家对于两种疾病有了更加清晰的认识，从而可以做到定期体检、按时接种（疫苗）、正确预防、及早就诊、尽快康复。
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