近段时间，门诊经常有高热伴流涎吵夜的小朋友来就诊，小患者吃不好睡不好，家长们着急心疼不已。是感冒？手足口病？还是......
其实，这很可能是疱疹性咽峡炎的症状。
疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病，主要病原和手足口病相似，疱疹性咽峡炎全身和咽部症状、体征一般一周左右自愈，预后良好，但因其由肠道病毒感染引起，也有可能发展成与手足口病相似的重症病例。
传染性?传染性很强，传播快，遍及世界各地，呈散发或流行。
?疱疹性咽峡炎的病原：主要致病血清型为柯萨奇病毒A组和EV71型，柯萨奇病毒B组较为少见，埃可病毒也可引起。
?疱疹性咽峡炎病原和手足口病病原多数交叉重叠，四季均可发病，以春夏为主。
?传染源为患儿和隐性感染者，潜伏期三到五天。传播途径多样，可直接经肠道、呼吸道传播，也可间接经污染的手、食品、衣服、用具等传播。
?易感人群以五岁以下儿童为主。
临床症状潜伏期3-5天，常伴发热，可伴流涕、咳嗽、呕吐、腹泻，有时头痛、腹痛。
?典型症状以发热、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。
?小婴儿因咽痛影响进食，少数可并发高热惊厥、脑炎等。
?部分手足口病患儿在发病早期表现为疱疹性咽峡炎，随后出现掌心、足底、臀部及膝部等部位的皮疹或疱疹。
疱疹性咽峡炎的病程表现疱疹性咽峡炎为自限性疾病，一般病程4～6日，重者可至2周左右。
①潜伏期
2~7天，患儿没有任何症状，但体内病毒在大量复制。
②前驱期
1~2天，突然持续高热或反复高热38℃~40℃，并伴有咽喉红肿、食欲不振等症状。
③水疱期
2~3天，除高烧外，口腔上腭粘膜出现水疱。
④溃疡期
低烧或退烧，但也到了患儿最痛苦的时期，因溃疡疼痛出现流口水甚至拒食的现象。
提示：患病期间，家长要随时监测孩子体温，可使用物理降温或服用退烧药，防止高热惊厥。
疱疹性咽峡炎的预后一般在一周左右自愈，预后良好。
个别患儿（多见于3岁以下儿童）症状严重，发病期间会出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、心肌炎等并发症，甚至导致死亡。
原发感染可获得持久稳定的型特异性免疫，但不同种和型别的肠道病毒感染后不能提供交叉免疫保护，人群可重复感染，因此临床上会出现同一个儿童重复感染发病的情况。
疱疹性咽峡炎的治疗及护理目前，没有针对疱疹性咽峡炎的特效抗病毒药物，临床上以对症治疗为主。
疱疹性咽峡炎传染性较强，应注意隔离治疗，患儿用过的餐具、玩具等进行消毒处理，防止交叉感染。
患病期间注意休息，多饮温开水，多吃新鲜蔬菜及营养丰富易消化的食物，以增强身体抵抗力。忌食刺激性食物，不吃过热、过冷的食品。
疱疹性咽峡炎的预防小儿疱疹性咽峡炎目前没有相应的疫苗，关键要做好预防工作。
?养成良好的卫生习惯，勤洗手，注意饮食卫生；
?加强体育锻炼，增强免疫力；
?居室多通风，在疾病高发期间，避免带孩子去人群密集、空气流动性差的地方；
?孩子被褥及玩具要定期清洗消毒；
?6月龄~5岁的适龄儿童可接种EV71灭活疫苗（但请注意，不同疫苗产品的适种年龄略有不同），预防由EV71病毒所引起手足口病和疱疹性咽峡炎等疾病，减少重症、死亡病例的发生。
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