什么是带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,带状疱疹与水痘其实是同一个病毒,也就是说被带状疱疹缠绕的患者在早期一定感染过水痘,或是潜伏感染过水痘而没有发病。在感染水痘之后,病毒一直潜伏于我们神经根的神经元中,当人体免疫力下降,如劳累、熬夜、各种感染等,潜伏的病毒再次被激活,迅速生长繁殖,趁虚而入,使侵犯的神经节发炎坏死从而产生神经痛,并沿着周围神经纤维移动到皮肤,在皮肤上发生红斑水疱。哪些人容易得带状疱疹
所有年龄的人群都有可能会得带状疱疹。通常来说,容易感染带状疱疹人群为老年人、女性、免疫力低下或缺陷,以及近期过度疲劳、过度锻炼的人群。特别是年龄越大,病情会越严重,恢复得越慢;有免疫缺陷的患者容易发生播散性带状疱疹。
带状疱疹的临床表现
带状疱疹民间名叫“腰缠火丹、蜘蛛疮、蛇串疮、缠腰龙、蛇盘腰”。带状疱疹最常侵犯的神经就是腰肋部的神经,该躯体神经大多沿着身体单侧分布,所以,带状疱疹大多是沿身体单侧分布的,带状疱疹发病时,大多以身体中线为界,很少过界。也有少量的例外,大多是因为身体免疫力极度低下,比如年老体弱、严重的感染、肿瘤等情况下,带状疱疹可多处感染发病。
其中发展到身体各个部位称之为:泛发性带状疱疹;水疱很大的称之为:大疱性带状疱疹;血疱的形式出现称之为:出血性带状疱疹;水疱累及面积特别大并出现坏死的称之为:坏疽性带状疱疹。如果一但感染带状疱疹其实提示我们免疫系统出问题了,应该休息与体检了。这是对身体敲响的警钟。
民间为什么叫“缠腰龙、蛇盘腰”等,形如毒蛇,喜欢藏头露尾,病毒感染的源头在神经根部,神经痛4-5天之后才发生皮疹,皮疹以红斑基础上群集丘疱疹,排列成带状,单侧性,伴有明显的神经痛,有烧灼样痛、电击样痛、刀割样痛、浅感觉异常等,因为躯体神经比较表浅而丰富。
如果早期只有疼痛,皮肤没有红斑、水疱,极易误诊为心绞痛、胃肠道溃疡、胆道或者肾绞痛、阑尾炎、青光眼等,所以,带状疱疹经常要在出现皮疹之后才能确诊。其中有一些带状疱疹只有疼痛剧烈并不出现皮疹,临床上称之为“顿挫型带状疱疹”,所以临床医生有时很难确诊,经常要排除相关部位的其他疼痛性疾病方能确诊。
得了带状疱疹怎么办
争取早发现,早治疗。通常来说,要在早期足量地给予抗病毒药物治疗,从而有效抑制病毒复制、阻止病毒播散,减少对于神经的损伤。可以有效的预防和控制带状疱疹遗留下来的神经痛。如果周后再用抗病毒药物治疗对带状疱疹感染作用意义不大,错过了阻止病毒复制的最佳时机,带状疱疹后遗神经痛一旦产生,就要以止痛和营养神经的治疗为主,预防感染和并发症。
临床上治疗神经痛,除了口服止痛药物和营养神经药物以外,可以配合光疗、音频电疗等物理治疗,以及中医中药治疗,也有文献报道中医针灸对于带状疱疹后遗神经痛有很好的治疗效果。
得了带状疱疹多久才会好
带状疱疹病程一般~3周,有自愈性,但相对老年人可能会时间长些。如果治疗不及时,引起后遗神经痛,患者的疱疹消退后会仍有继续性的疼痛,将超过1个月,更有甚者后遗神经痛可以持续1-年,因为神经的修复是个漫长的过程,所以后遗神经痛是非常顽固的。
患者需要注意事项
感染康复科温馨提醒患者,尽早积极治疗,注意休息,避免劳累,适当隔离,尽量避免接触老人、小孩等免疫力较低的人。另外,皮疹有破溃时不要洗澡,防止皮肤感染。
健康-
感染康复科医护人员
资料提供:刘坤
图片:网络
编辑:范畅
审核:夏大彭卫君
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