新一轮病毒感染来了！
手足口病的“姊妹病”
疱疹性咽颊炎
进入高发期！
进入5月后
医院陆续发现
儿科疱疹性咽颊炎患儿求诊数突增
继前段时间热议的手足口病后，疱疹性咽峡炎迎来新一轮的刷屏。同时已经有不少媒体发出报道，提醒医生和家长引起注意：
从网站和朋友圈分享情况来看，近期部分地区幼儿园出现小朋友感染疱疹性咽峡炎的情况时有发生，严重的甚至停课。面对来势汹汹的疱疹性咽峡炎，有哪些知识我们必须得知道呢？一起来看看！
何为疱疹性咽颊炎“其实它和手足口病差不多，可以说是亲姐妹。”河南省疾控中心传染病防治所副所长黄学勇说，引起手足口病的病毒和引起疱疹性咽颊炎的病毒有很多是重叠的，比如CA16，既可以引起手足口病，也可以引起疱疹性咽颊炎，所不同的是症状不同，一个是手、脚、屁股和口腔可能都有疱，一个是嗓子里有疱。“疱疹性咽颊炎和手足口病的治疗方案一样。”他介绍，这种病和手足口病一样，4月至7月是高发季，5岁以下孩子是高发人群。
据悉，得过一次疱疹性咽颊炎后，还会再感染。因为引起疱疹性咽颊炎的病毒有很多种，孩子感染了其中一种病毒，对该病毒有了一定的抵抗力，但其他病毒依然是空白，所以还应引起注意。
发病特征一目了然如何发现患儿有病症表现呢？用言简意赅的十几个字概括，那就是：孩子痛，很痛，他不愿意进食，口水特别多！
疱疹性咽峡炎主要有两种传播途径：一个是病从口入，另外一个就是通过呼吸道传播。从学术上来说，符合以下3条标准可确诊为疱疹性咽峡炎：
1.急性起病；
2.主要症状：咽痛、发热；
3.主要体征：咽部充血，散在灰白色疱疹，疱疹一般出现在发烧24小时以后，位于悬雍垂、咽喉壁、扁桃体及邻近软腭等处。口唇黏膜及手、足、臀等部位无皮疹。
图片来源：丁香妈妈蓝色区域即为疱疹性咽峡炎会发生黏膜疹的区域二与普通感冒及手足口病的鉴别疱疹性咽峡炎vs普通感冒由于疱疹性咽峡炎初期症状与普通感冒区别不大，因此很容易被误认为感冒而延误治疗。但普通感冒多由呼吸道病毒引起，表现为流鼻涕、鼻塞、咳嗽、疲倦、食欲减退、发热，体温38℃左右。
图片来源：萌芽研究所BUD疱疹性咽峡炎由柯萨奇A组病毒(1～6、8、10、22)和其他肠道病毒、疱疹病毒或EB病毒引起，有一定的传染性。症状多表现为突然高热，可伴严重咽痛、吞咽困难、唾液分泌增多、食欲减退、乏力等，口腔内的疱疹是最重要的鉴别点。
疱疹性咽峡炎vs手足口病疱疹性咽峡炎是种比较特殊的感冒。在临床门诊中，一般每个感冒患者中就有5至10个可能是疱疹性咽峡炎。疱疹性咽峡炎的疱疹仅仅出现在口腔内。
图片来源：妈咪知道手足口病多为嗓子里先有疱疹，后发展到手心脚心，并伴有发烧。疱疹性咽峡炎的疱疹初为灰白色的小丘疹，周围红晕，以后变成发亮的疱疹，破溃以后变成小溃疡。多数可见丘疹、疱疹和溃疡同时存在。
如何护理？
疾病是三分治，七分养。对疱疹性咽颊炎来说因为口腔疼痛明显，在护理上更具有特殊性。因为咽颊炎的患儿大多存在吞咽困难，拒食不食的现象，所以才此期间更应该注意给孩子补充营养，食物不宜过热，过油，应选用清淡、好咀嚼，但有富含营养的。如果出现进食困难，医院采取大静脉营养合剂的办法，生病的时候营养一定不能拉下来。
再者，虽然本病不是法定的传染病，但对于相同或相似年龄的小儿来说传染性也很强，患儿用过的食具一定要进行沸水消毒处理，避免造成染。
怎么早发现？
这个病的关键是如何早发现，河南中医药大学的儿科专家任献青说，和普通感冒发烧相比，疱疹性咽颊炎的感冒症状不明显，发热明显。一般烧起来直接就是39—40摄氏度，不像普通感冒发烧是一个逐渐上升的过程。
其次患儿伴有吞咽不适、咽痛表现，小小儿而则表现为流涎增多、拒食。
这一点对疱疹性咽颊炎前期诊断非常非常重要。
而有的医生称疱疹性咽峡炎是手足口病的前期。
任献青并不认同，他说，疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒引起的，手足口病则有的是柯萨奇病毒引发，有的是肠道病毒71型引发，并不完全相同。
但手足口病，孩子的手部、足部、唇部、口腔内都会有疱疹，而疱疹性咽峡炎的疱疹只在咽峡部位。
增强免疫力的方法看过来
不管是手足口病，还是疱疹性咽峡炎，之所以让妈妈们特别担心，是因为它们都有潜伏期，而此阶段已经具备传染性。
要注重患儿的个人卫生状况，要经常用肥皂或洗手液等给孩子洗手。
孩子的奶瓶、奶嘴、玩具使用前后要充分清洗。屋内要通风，被褥要勤晒洗，防止反复交叉感染。
尽量避免带孩子去人流密集的地方。
但这些估计很多人都做不到，有时也无法避免。
所以，任献青说，关键还是提高孩子的抵抗力，看他给出的建议。
1、大量喝水。因为喝水可以增加体内循环，稀释病毒在体内的浓度。
2、重在平时调理，关键时候才能显示强大的抗病能力。
饮食方面：现在生活条件好了，有的家庭一日三餐鸡鸭鱼肉，孩子每天零食不断，睡觉前还喝很多奶。很多家长想着多吃好东西，孩子身体肯定棒，未想到欲速不达，孩子反而经常生病。中医认为，“四时欲得小儿安，常要三分饥与寒。”体虚小儿的饮食要荤素搭配，不宜过饱，切忌不可盲目补充高热量的蛋白粉等物质。
食疗方面：经常大便干结的孩子应多吃萝卜、白菜等。可用白萝卜5片、梨半个(红梨更好)共煮取汁，可适当放一些冰糖，经常服用。夏季可用芦根熬水当茶饮。对经常大便稀的孩子，可在煮粥时放入山药、生薏苡仁、大枣。
中成药：对于大便偏干的孩子，可口服保和丸(浓缩丸)，每次4—6粒，每日两次，连用1—2周。食欲不好、经常腹痛的患儿可口服大山楂丸(蜜丸)，每次1丸，每日2—3次。
来源：郑州亲子盟、大河报、基层医师公社
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