眼下正是疱疹性咽峡炎的高发期，萱姐不幸中招。我来聊聊整个经历，供大家参考。
这是萱姐第二次中招。第一次是3岁时肺炎，同时感染了手足口病，萱姐可是接种过手足口疫苗的。
说到这，可能有人会觉得疑惑：为什么接种过手足口疫苗的人，还会得手足口口病？
在分享看诊过程前，先给大家来个“小科普”：
1.手足口疫苗只能预防EV71（肠道病毒71型），无法预防其他肠道病毒引起的疱疹性咽峡炎/手足口病。所以，一些孩子接种了手足口疫苗，最后还是感染了手足口病。家长们千万不要觉得奇怪，或者怀疑疫苗的有效性。
2.对于EV71，手足口疫苗保护率不是百分百，但依然非常推荐接种，这是预防疾病最经济有效的方式。即使接种后发病，临床症状会轻很多。萱姐第一次感染的正是EV71(重症和死亡多由EV71感染所致)，没有什么症状，进食完全不受影响。
3.得过手足口病的孩子，如果是由EV71引起，不需要再接种手足口疫苗。如果是由其他肠道病毒感染导致，仍需接种手足口疫苗。
4.得过疱疹性咽峡炎/手足口病的孩子有可能再次感染，因为肠道病毒是引起疱疹性咽峡炎/手足口病的病原体。至少20多种A组肠道病毒血清型可引起疱疹性咽峡炎/手足口病，以肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A16型（CV-A16）、柯萨奇病毒A6型（CV-A6）、柯萨奇病毒A10型（CV-A10）最为常见，其中重症和死亡多数由EV-A71感染所致。肠道病毒各型之间无交叉免疫力，第二次感染的病毒和第一次不同的话，就会再次中招。
突如其来的发热
6月15日下午，本来我已经预约了第二天带萱姐去小满医疗找罗瑞桦医生看张口呼吸的问题，谁知道当天晚上萱姐突然发烧，我只好取消预约。这里可能又会引起大家的疑问：不是刚好可以带去让医生看看是什么原因导致的发烧吗？
实际上，发烧只是一种症状，呼吸道感染90%以上为病毒所致，医院，建议24小时后再去。发热头24小时内血液中白细胞及其分类很难反应出引起发热的原因是病毒还是细菌感染。所以，萱姐发烧我基本都在家观察护理，如果没有其他症状，发烧后第三天我才会带她看医生。这也导致了萱姐上学请假需要病历的时候我们家拿不出来。
这次萱姐发烧也是一样，我希望她多休息，不要到处奔波。开着空调，给萱姐穿了一条凉快的睡裙，督促她多喝水。看她精神还不错，没有给退烧药，毕竟吃不吃退烧药与孩子的体温高低没有关系。只要精神状态好，能吃能玩，不用着急给退烧药。如果精神萎靡，即使体温不高，我也会给药。
第二天一大早，萱姐退烧了。
照常就医
既然退烧了，那原定的计划也就继续，毕竟张口呼吸是会影响颜值的。萱姐是女孩子，我想尽早解决这个问题。
到了诊所，萱姐驾轻就熟，找护士姐姐要了一张纸画画。护士姐姐测完耳温，告诉我萱姐发烧38.2度。啊啊啊，我们一点也没察觉到，她那精神头，丝毫不像发烧的娃。
看诊前在诊所附近玩耍
见到罗医生，他亲切地问：孩子是什么问题呀？（原谅我挂号太着急，没有备注孩子的情况）其实萱姐已经咳嗽一周，雾化后好了很多。现在的问题是发烧，还想看看张口呼吸。
罗医生让萱姐张开嘴巴，并没有用压舌板粗鲁地压舌头，只是轻轻地挑开一下两颊，同时还安抚着孩子，这点感觉非常好。罗医生让我看了萱姐的咽部，好几个疱疹，两颊内侧也有，手上、脚上、臀部没有疹子，诊断为疱疹性咽峡炎。
如果只有咽峡部有疱疹，没有皮疹，是疱疹性咽峡炎。除了咽峡部有疱疹，手、足、臀部出现皮疹，就是手足口病。疱咽和手足口是两兄弟，处理方法完全相同。
罗医生嘱咐我们自诊断为疱咽后要隔离两周，吃容易消化的食物，必要时给半流质或者流质饮食。同时要监测体温，如果高热超过72小时不退，或者出现频繁呕吐泡沫样痰液、抽搐、呼吸困难、精神萎靡等症状，需要及时就近就医。虽然疱咽大部分都不严重，但也有可能出现重症，家长在家护理时一定要注意观察。
此外，罗医生还叮嘱我们要用含氯的消毒剂擦拭孩子的玩具、餐具等用品，作用30分钟，然后用清水冲洗干净。注意小宝宝的大便避免污染居住环境，家长处理尿不湿后要清洁双手。肠道病毒大小通杀，成年人也可以感染疱疹性咽峡炎。
萱姐看诊配合得很好，罗医生给她奖励了贴纸，把她高兴坏了。等她画完画，请护士姐姐把画贴在展览墙上，特别有满足感，医院无法享受到的。
家庭护理
回到家，我们谨遵医嘱。萱姐能吃能睡能玩，没给她吃退烧药，第二天她退烧了。
18号中午吃饭的时候萱姐说喉咙疼，我检查她的咽部发现之前的水疱破了，成了溃疡，食物刺激咽喉部，所以疼。于是给她在米饭里加点汤，吃清淡的食物，萱姐说好一点，没那么疼了（嘿嘿嘿，不要吐槽汤泡饭，裴洪岗医生科普过了）。
疱疹性咽颊炎/手足口病的疱疹有可能完全不影响饮食，萱姐3岁那年患手足口病，咽部只有一个不起眼的疱疹，吃东西从来没有说过疼痛。这次疱咽最开始也不影响进食，只是后来水疱破了才导致进食时喉咙疼痛，吞口水也痛。
也有些孩子舌头上有溃疡，吃不了固体食物，不敢吞咽，直流口水。如果口腔黏膜溃疡疼痛厉害，影响进食和睡眠，可以用美林或泰诺林（解热镇痛药），起缓解疼痛的作用。另外，口腔溃疡疼痛时，尽量避免粗糙或酸味食物，减少对溃疡的刺激，甚至可以给室温或冰冻过的食物以减轻疼痛。
萱姐的玩具用84消毒液全部擦拭了一遍，玩具太多，真是累死老母亲。
萱姐玩具的冰山一角
最后的话
疱疹性咽峡炎/手足口病从潜伏期到患病后一段时间内都有传染性，所以一定要隔离。想当初萱姐肺炎，同时感染了手足口病，医院不收住院。医院没有感染区，担心传染给其他小朋友，足以见得疱咽/手足口病的传染性之强。
隔离满2周，医院开了证明，萱姐才能回幼儿园。
这次疱疹性咽峡炎，萱姐没有使用任何药物。疱疹性咽颊炎/手足口病属于自限性疾病，以支持治疗和对症治疗为主，尚无特效抗肠道病毒药物，我们家长能做的是对症处理。萱姐3岁中招手足口病后，医生建议用热毒灵注射液，我拒绝了。因为，真！的！没！用！看看群里妈妈们抛上来的处方：康复新液、抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒……没有一种药对孩子的病情有帮助，给孩子吃药唯一的作用是缓解大人的焦虑。
罗医生的医嘱
萱姐这两次轻松过关，不代表所有的孩子都可以。有的孩子被建议留院观察或者治疗，那是因为医生怀疑或者确诊为重症手足口病。早期识别重症手足口病是成功救治的关键。对于3岁以下、发病在3天内和肠道病毒71型（EV-A71）感染的患者需要特别
